Холецистит
Холецистит (жёлчь и пузырь) — воспаление желчного пузыря — одно из наиболее частых осложнений желчнокаменной болезни. Основные принципы развития воспалительного процесса в стенке желчного пузыря: наличие микрофлоры в просвете пузыря и нарушения оттока желчи.
Ведущим фактором развития острого холецистита является нарушение оттока желчи из желчного пузыря, что возникает при окклюзии камнем шейки желчного пузыря или пузырного протока. Второстепенное значение в развитии острого воспаления имеет нарушение кровоснабжения стенки желчного пузыря при атеросклерозе висцеральных ветвей брюшной аорты и повреждающее действие панкреатического сока на слизистую оболочку желчного пузыря при рефлюксе секрета поджелудочной железы в желчные протоки.
Классификация
1. Катаральный холецистит. Его симптомы — интенсивные постоянные боли в правом подреберье и эпигастральной области с иррадиацией в поясничную область, правую лопатку, надплечье, правую половину шеи.
2. Флегмонозный холецистит имеет более выраженную клиническую симптоматику. Боли значительно интенсивнее, чем при катаральной форме воспаления. Боли усиливаются при дыхании, кашле, перемене положения тела. Чаще возникает тошнота и многократная рвота, ухудшается общее состояние больного, температура тела достигает фебрильной, тахикардия возрастает до 110 — 120 в минуту. Живот несколько вздут за счет пареза кишечника; при дыхании правая половина передней брюшной стенки отстает от левой, защитно напряжена в правом подреберье при пальпации; кишечные шумы ослаблены.
3. Гангренозный холецистит характеризуется бурным клиническим течением, обычно является продолжением флегмонозной стадии воспаления, когда защитные силы организма не в состоянии справиться с вирулентной микробной флорой.
Причины холецистита
Холецистит происходит по причине образования камней в желчном пузыре. Это приводит к застою желчи и заражению кишечной микрофлорой. Периодически возникающие и проходящие воспаления приводят к изменению стенки желчного пузыря с развитием в нем хронического воспалительного процесса (хронический калькулезный холецистит).
По течению холецистит может быть острым и хроническим.
Острый холецистит
Основные признаки острого холецистита: приступообразные боли в правой половине живота, иррадиирующие в правое плечо, лопатку; тошнота и рвота; озноб и повышение температуры тела; возможны желтуха и зуд кожного покрова. Опасное осложнение острого холецистита — перитонит.
Показана холецистостомия (желчь + пузырь + отверстие, проход) — наружное дренирование желчного пузыря при невозможности других вмешательств.
Хронический холецистит
Хронический холецистит может быть бескаменным и калькулёзным, что значит «камень». Калькулёзный холецистит является одним из результатов желчно-каменной болезни.
Хронический холецистит проявляется тошнотой, тупой болью в правом подреберье и другими неприятными ощущениями, возникающими после еды. В диагностике холецистита важную роль играют данные лабораторных исследований и холецистохолангиография.
Наиболее грозным осложнением калькулезного холецистита является печёночная колика. Если в желчевыводящие пути попадает некрупный (менее 1 см) камень, препятствует нормальному оттоку желчи, то в кровь поступают желчные пигменты и развивается подпечёночная желтуха.
Симптомы колики очень похожи на начало острого холецистита. Тем не менее, болевой синдром при печёночной колике более выражен и возникает, как правило, ночью или рано утром.
Спустя некоторое время проявляется симптоматика желтухи: происходит пожелтение склер и кожи — появляется своеобразный лимонно-жёлтый цвет, моча темнеет и становится похожа на пиво, а кал заметно светлеет, вплоть до белизны.
Больные в таком состоянии подлежат экстренной госпитализации.
Хронический холецистит может быть следствием острого, но может возникнуть и самостоятельно. В русской медицинской литературе принято выделять типичный и атипичный вид симптомов заболеваний желчного пузыря (холелитиаз-К 80.2 и хронический холецистит).
Наличие камней в желчном пузыре значительно усложняет задачу лечения и ухудшает прогноз заболеваний.
Лечение
Консервативное лечение холецистита и других воспалительных заболеваний желчных путей направлено главным образом на подавление инфекции (для этого применяются антибиотики и другие противомикробные препараты), а также на усиление оттока желчи (специальная диета, желчегонные и спазмолитические средства, дуоденальное зондирование).
Значительную роль при консервативном лечении холецистита играет диета с исключением механически и химически раздражающей пищи. При остром холецистите и отсутствии эффекта консервативной терапии применяют хирургическое лечение. При хроническом течении заболевания операция (холецистэктомия) производится по определённым показаниям после тщательного комплексного обследования больного. При функциональных нарушениях жёлчного пузыря (дискинезия) операция не показана.
Прогноз
Прогноз условно благоприятный, при адекватно проведенном лечении трудоспособность будет полностью сохранена. Наибольшую опасность могут представлять осложнения, связанные с разрывом жёлчного пузыря и развитием перитонита. В случае его развития даже при адекватном лечении возможен летальный исход. Также необходимо большое внимание уделять наблюдениям лечащего врача, так как клиническая динамика имеет свои особенности в каждом конкретном случае.
Холецистит - это воспаление желчного пузыря. Чаще всего развивается при наличии камней в желчном пузыре. Причиной заболевания может быть инфицирование, нарушение оттока желчи. Началу болезни способствуют нерегулярное питание, переедание, малоподвижный образ жизни.
Больным надо соблюдать строгую диету с ограничением
жирных блюд. При частых приступах возможно даже хирургическое вмешательство.
Лечение должен назначать врач. А я, в свою очередь, расскажу, как лечит
холецистит народная медицина.
Залить 500 г овса 1 л кипятка. Настаивать 40
минут, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.
Очистить свеклу, нарезать и варить длительное
время, пока отвар не загустеет и не станет как сироп. Принимать по 1/4
стакана 3 раза в день до еды.
Сок капусты
белокочанной принимать по 0,5 стакана 2 - 3 раза в день до еды теплым.
Сок плодов
рябины принимать по 1/4 стакана 2 - 3 раза в день до еды.
Взять 1 столовую ложку кукурузных рылец, залить 1
стаканом кипятка. Настоять 1 час, процедить. Пить по 1 столовой ложке через
каждые 3 часа.
Взять 2 чайные ложки измельченного листа шалфея
лекарственного, заварить 2 стаканами кипятка. Настаивать 30 минут,
процедить. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 2 часа.
Воспаление желчного пузыря - одно из распространенных
заболеваний органов пищеварения. В большинстве случаев развивается при
наличии камней в желчном пузыре. Причиной холецистита может быть нарушение
оттока желчи, чему способствует нерегулярное питание, сочетающееся с перееданием,
малоподвижный образ жизни, привычные запоры, беременность, инфекция.
Заболевание проявляется болями в правом подреберье,
часто приступообразными, отдающими в правую лопатку и плечо. Появляются
желтушность, тяжесть под ложечкой, вздутие живота, отрыжка, тошнота, иногда
рвота. Обычно приступ острого холецистита возникает через 2 - 4 часа после
употребления жирных блюд (сала, копченостей, жирной свинины и т. п.).
При подозрении на острый холецистит необходимо срочно вызвать врача. До его прихода нельзя применять грелки, промывать желудок, принимать слабительное. Необходим постельный режим, лед на область желчного пузыря. Рекомендуется вегетарианская пища, богатая витамином А, следует исключить из пищи яичные желтки, мозги, ограничить сливочное масло, избегать жареного. Лечение больных с острым холециститом обычно проводится в больнице, иногда необходима операция.
Лечебные средства, применяемые в народной медицине при холецистите
Настой кукурузных столбиков с рыльцами. Одну столовую ложку "рылец" заварить одним стаканом кипятка, настаивать один час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке каждые 3 часа.
Настой травы подорожника большого. Одну столовую ложку травы заварить одним стаканом кипятка; настаивать 10 мин., процедить. Выпить в течение часа небольшими глотками (суточная норма).
Настой травы тысячелистника. Две чайные ложки травы заварить одним стаканом кипятка; настаивать 1 час, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день до еды.
Настой листьев шалфея лекарственного. Две чайные ложки листьев заварить двумя стаканами кипятка; настаивать 30 мин., процедить. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 2 часа.
Настой корневища аира. Одну чайную ложку измельченных корневищ залить одним стаканом кипятка, настаивать 20 мин., процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день.
Лавровое масло. В 200 г растительного масла (хлопкового, подсолнечного и др.) добавить 30 измельченных листьев лавра благородного и настаивать в течение 3 - 6 суток, после чего процедить. Применяют при лечении хронических холециститов и желчнокаменной болезни - по 10 - 15 капель в смеси с молоком, кефиром или чаем 2 - 3 раза в день.
Лист мелиссы лекарственной, лист мяты перечной,
трава чистотела большого, трава лапчатки гусиной - всего по 25 г. Взять одну
столовую ложку смеси на 200 мл воды, кипятить 7 - 10 мин., процедить.
Принимать по 1 - 2 стакана в день.
|
|
|
|
|
|
