■ Повышение качества и доступности медицинской помощи в поликлиниках благодаря повышению квалификации и престижа профессии участкового врача и установке современного диагностического оборудования.

 

■ Повышение оперативности работы службы скорой медицинской помощи благодаря обновлению парка машин «Скорой помощи» и их лучшему оснащению.

 

■ Возможность пройти диспансеризацию и своевременно выявить вероятные заболевания на ранних стадиях.

 

■ Возможность предупредить болезни путём проведения иммунизации против гепатита В, краснухи, гриппа.

 

■ Снижение риска ВИЧ-инфекции, приводящей к развитию СПИДа, благодаря проведению комплекса профилактических мероприятий по её предупреждению, а также активному выявлению и лечению ВИЧ-инфицированных.

 

■ Сокращение времени ожидания дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи - операций на сердце, суставах и ряда других благодаря увеличению объёма и качества выполняемых операций в существующих медицинских центрах и строительству новых.

 

 

Национальный проект «Здоровье» и перестройка российского здравоохранения позволят сделать государственные гарантии медицинской помощи реально бесплатными и качественными для широких слоёв населения.
 

 

 

 

 

 

 

Под гипертонией понимают повышенное артериальное давление. Артериальное давление - это сила, с которой кровь изнутри давит на артериальные сосуды. Вполне естественно, что сосудистая стенка, сопротивляясь повышенному давлению, со временем наращивает толщину слоя мышечных клеток и становится более толстой и плотной. Такие сосуды больше подвержены атеросклерозу. Со временем эти изменения приводят к нарушению тока крови и питанию тканей. Особенно это опасно для головного мозга - у людей с гипертонией намного чаще возникают инсульты! Кроме того, повышается нагрузка на сердце (ведь ему приходится выталкивать кровь в артерии с повышенным давлением) - и вот уже сильно увеличился риск инфаркта миокарда!

 

Установлено, что безопасный уровень артериального давления составляет менее 140/90 мм рт.ст. Повышенным считается артериальное давление 140/90 мм рт.ст. и более. Если у Вас хроническое заболевание почек или сахарный диабет, Ваш безопасный уровень артериального давления — менее 130/80 мм рт.ст.

 

Поддержание нормальных цифр артериального давления (как с помощью лекарств, так и путём изменения диеты, физической активности) позволяет избежать многих серьёзных недугов, в том числе - самых опасных «врагов человечества».

■ Инфаркт миокарда (гибель клеток участка сердечной мышцы из-за нарушения притока крови).

■ Инсульт (гибель клеток головного мозга также из-за нарушения притока крови или разрыва сосуда).

■ Почечная недостаточность (состояние организма, когда почки перестают выводить азотистые шлаки из организма, что приводит к его постепенному самоотравлению).

 

■ Гипертоническая ретинопатия (тяжёлое повреждение глаз, развивающееся в результате повышенного артериального давления и проявляющееся снижением остроты зрения, иногда вплоть до полной слепоты).

■ Формирование аневризмы сосуда (из-за повышенного давления крови стенка крупного сосуда начинает выпячиваться наподобие мешка; в такой ситуации часто происходит разрыв артерии - возникает смертельное внутреннее кровотечение).

 

Итак, чтобы вовремя выявить и эффективно лечить гипертонию, соблюдайте три правила.

1. Систематически измеряйте артериальное давление.

■ Если давление никогда не повышалось, измеряйте его не менее 1 раза в год и при каждом посещении врача.

■ Если артериальное давление повышается изредка, его нужно измерять не реже 1 раза в месяц и при каждом посещении врача.

■ Если Вы страдаете артериальной гипертонией, приобретите прибор для измерения давления и каждый день самостоятельно измеряйте артериальное давление и частоту пульса. Записывайте эти данные в специальный дневник - записи пригодятся Вашему лечащему врачу для того, чтобы подобрать оптимальное лечение. Образец дневника попросите у лечащего врача.

 

2. Уменьшите потребление соли. Если Вы склонны к гипертонии, помните: чем меньше соли Вы потребляете, тем лучше! Суточная потребность в соли не превышает 12 граммов, примерно половина этого количества (около 6 граммов) поступает в организм с обычными продуктами питания. Не добавляйте к пище более 6 граммов соли в сутки (неполная чайная ложка), а лучше - откажитесь от неё вовсе!

3. Страдающим артериальной гипертонией необходимо с помощью лечащего врача подобрать лекарства для поддержания нормального артериального давления (т.е. менее 140/90 мм рт.ст.) и постоянно принимать их в рекомендованных дозах. Помните, что подбор наилучшего лекарства или сочетания лекарств может занять некоторое время. Попросите Вашего врача выдать Вам листок-памятку об артериальной гипертонии.

 

Не забывайте, что с гипертонией нужно бороться, как бы хорошо Вы себя ни чувствовали! Это не так сложно (хотя и занимает больше времени, чем изначально думают наши пациенты): изобретено множество лекарств, принимать которые удобно (один или два раза в день) и которые действительно позволяют поддерживать давление менее 140/90 мм рт.ст. Помните, что основная проблема, с которой сталкиваются врачи при лечении гипертонии, - это нежелание самого пациента лечиться!
 

 

Пышная фигура долгие годы считалась эталоном красоты. Во многих южных и восточных странах и сегодня округлые формы тела - признак солидности, благосостояния и преуспевания. Тем не менее в большинстве стран мира, в том числе и в России, преобладает другая точка зрения: человек, который не следит за своим весом, - нездоров и вряд ли сможет оставаться активным и успешным много лет. Нормальный вес в любом возрасте помогает не только оставаться привлекательным в глазах окружающих, но и предотвратить многие заболевания, среди которых:

■ артериальная гипертония;

■ атеросклероз;

■ инфаркт миокарда и инсульт;

■ сахарный диабет;

■ остеоартрит (остеоартроз) коленных и тазобедренных суставов.

 

Кроме того, нелишним будет упомянуть, что тучный человек чаще страдает простудными заболеваниями, у него снижен иммунитет и ослаблена защита от инфекций.

Что делать? Действовать!

 

ШАГ 1. ЕСТЬ ЛИ У ВАС ОЖИРЕНИЕ

СПОСОБ № 1

Чтобы охарактеризовать свой вес наиболее точно, следует рассчитать так называемый индекс массы тела. Его вычисляют таким образом: индекс массы тела = вес, кг : (рост, м х рост, м):

1. Свой рост в метрах, а не в сантиметрах (т.е. 170 см = 1,7 м), возведите в квадрат (1,7 х 1,7 = 2,89).

2. Свою массу тела в килограммах (90 кг) разделите на полученное число: 90 : 2,89 = 31,1. Число «31,1» как раз и будет Вашим индексом массы тела.

3. Полученный индекс массы тела сравните с таблицей ниже, где напротив значений индекса массы тела приведена их оценка.

 

Например, мужчина из описанного примера ростом 170 см и весом 90 кг имеет индекс массы тела 31,1, что сразу позволяет поставить ему диагноз «ожирение» и посоветовать изменить диету и расширить физическую активность (см. ниже).

 

Трактовка индивидуального индекса массы тела

 

Не торопитесь закрывать «Кодекс здоровья и долголетия», если Ваш индекс массы тела превысил заветное число 25 (а тем более 30)! Если у Вас лишний вес или ожирение - необходимо похудеть. Пора начать активные действия!

 

Снижение веса на 1 кг снижает повышенное артериальное давление на 1 мм рт.ст.

 

СПОСОБ № 2

Возьмите обычную сантиметровую ленту и измерьте окружность талии. Иногда объём этой части тела может рассказать о состоянии здоровья больше, чем Ваш вес. Окружность талии измеряется в самом узком месте между нижними рёбрами сверху и верхним краем костей таза снизу.

Итак, окружность талии более 102 см для мужчин и 88 см для женщин свидетельствует об особом виде ожирения - абдоминальном (от латинского слова abdomen - живот). Абдоминальное ожирение - ещё один серьёзнейший признак, говорящий о высоком риске развития многих заболеваний сердца и сосудов, а также нарушений обмена веществ, например сахарного диабета.

 

ШАГ 2. ХУДЕЕМ ПО ВСЕМ ПРАВИЛАМ

Как расстаться с лишним весом, прибавив себе здоровья и привлекательности? Несложные правила помогут Вам в этом.

 

1. СЧИТАЕМ КАЛОРИЙНОСТЬ ВАШЕГО СУТОЧНОГО РАЦИОНА ПИТАНИЯ

Что такое калорийность суточного рациона?

Калория - это единица измерения тепла (т. е. энергии). В течение суток человек расходует определённое количество энергии - и восполняет эту энергию, потребляя пищу. Каждый продукт содержит строго определённое число калорий, что обычно указывается на упаковке (внимательно изучайте, что написано на упаковке продукта, и не только в связи с калориями!). Суммарное содержание калорий в пище, которую человек съедает в течение суток, и составляет калорийность суточного рациона.

 

Сколько калорий необходимо получать с пищей?

Если Вы не занимаетесь активным физическим трудом, Ваши энергетические затраты составляют в среднем 2500 килокалорий (ккал) в сутки для мужчин и 2000 ккал в сутки для женщин. Если мы получаем больше калорий, чем тратим, то накапливается лишний вес, а с годами может развиться ожирение. Таким образом, секрет похудания прост: чтобы уменьшить вес, нужно меньше калорий получать (едим низкокалорийную пищу!) и больше тратить (наращиваем физическую активность, забываем про лифты, ходим пешком, делаем зарядку и т. д.).

Как рассчитать норму калорийности суточного рациона?

Вычислите величину калорийности суточного рациона «X» по одной из формул, представленных в таблиц

 

Формулы для расчёта калорийности суточного рациона питания

Примечание. Полученная величина «X» действительна при низкой физической активности. При умеренной физической активности её следует умножить на коэффициент 1,2, при высокой активности - на коэффициент 1,5.

 

Как сократить калорийность суточного рациона?

Если Вы хотите похудеть, уменьшите калорийность Вашего суточного рациона на одну пятую часть, т.е. на 20%. Это и есть рекомендуемая для Вас калорийность суточного рациона.

 

Помните: уменьшение калорийности рациона до величины ниже 1200 ккал в сутки опасно для здоровья!

 

Как правильно распределить калорийность суточного рациона?

Пословица «Завтрак съешь сам, обед раздели с другом, ужин отдай врагу» не лишена справедливости. Правильному распределению энергии, получаемой с пищей, соответствует и другая мудрость: «Завтракай, как король, обедай, как принц, и ужинай, как нищий». По данным современной медицинской науки, есть следует 5 раз в день, распределяя калорийность питания в соответствии с данными таблицы.

 

Распределение калорийности по времени приёма пищи

 

2. ДЕЙСТВУЕМ!

Вы уже посчитали калорийность Вашего дневного рациона, составили примерное меню (да! на это нужно потратить немного времени и сил!) - теперь пора приступать к активным действиям и работе над собой. Но будьте осторожны! Снижайте свой вес постепенно, не более чем на 0,5 - 1 кг в неделю. Для ежедневного контроля за калорийностью питания используйте таблицы калорийности продуктов. Научитесь самостоятельно планировать своё меню на основе установленной для Вас нормы калорийности суточного рациона.

Очень важно записывать данные об изменении веса в специальный дневник (см. последнюю страницу «Кодекса здоровья и долголетия», там как раз и приведён пример такого дневника). Так что домашние весы - вещь для Вас просто необходимая (кстати, можете подсказать своим близким, что такие весы - хороший подарок на день рождения).

Увеличьте физическую активность! Помните: физические нагрузки нужно выполнять 5 раз в неделю по 30 минут в день. Забудьте про лифты, больше ходите пешком, старайтесь использовать малейшую возможность для увеличения своей физической активности.

Дополнительно мы хотим дать Вам несколько советов.

1. Голодание при ожирении противопоказано! Переход на «голодный паёк» резко снижает иммунитет - защиту от инфекций и онкологических заболеваний. Кроме того, Ваш организм (устроенный сложно, но очень разумно), не получая энергии и испытывая «голодный стресс», будет стараться при первой же возможности отложить энергию «про запас» - вот почему после длительного голодания аппетит у человека очень усиливается, и похудевшие люди так «набрасываются» на еду, что быстро набирают потерянные килограммы.

2. Если вес увеличился - устройте разгрузочный день. Для этого необходимо на один день снизить суточную калорийность питания на 500 - 700 ккал.

3. Выпивайте стакан тёплой воды перед едой: это немного утоляет голод и помогает не переедать.

4. Не пытайтесь сбросить вес, употребляя без совета врача лекарства для похудания и пищевые добавки. Вы можете серьёзно навредить здоровью! Хотя эти средства и продаются в аптеке без рецепта, тем не менее нет научных доказательств их пользы и безопасности. К сожалению, производители большинства из них предпочитают вкладывать деньги в рекламу своих продуктов, а не в исследования их безопасности и эффективности.

5. Не ешьте перед сном! Если желание поесть непреодолимо - выпейте стакан тёплой воды или съешьте несладкое яблоко.

6. Расскажите своим родным и близким, что Вы решили похудеть, попросите их о поддержке.

7. Если Вам не удаётся похудеть самостоятельно, изменив рацион питания и увеличив физическую активность, - обратитесь к врачу-специалисту. Возможно, врач назначит Вам специальные лекарства, которые помогут обрести нормальный вес и сохранить здоровье.

 

Работайте над собой! Помните о том, что, уменьшая вес, Вы продлеваете жизнь и избавляете себя (и своих близких!) от своих болезней.

 

 

Атеросклероз - это заболевание сосудов, связанное с избыточным отложением холестерина (жиров крови) в сосудистой стенке. Сначала жир накапливается в виде жировых (холестериновых) пятен, а потом уже в виде бляшек, которые выступают в просвет сосуда и суживают его, иногда вплоть до полного закрытия просвета сосуда. Это напоминает засор водопроводной трубы. Таким образом, атеросклероз нарушает доставку крови - а значит, кислорода и питательных веществ - к органам. Подобное состояние называют ишемией. При полном прекращении доставки кислорода, когда просвет сосуда «забивается» совсем, орган или часть органа, которую кровоснабжает поражённый сосуд, отмирает (если вовремя не принять меры и не восстановить кровообращение). По этому механизму развиваются инфаркт миокарда и наиболее частая форма инсульта, а также многие другие болезни:

■ Ишемическая болезнь сердца (нарушение притока крови по сосудам, которые снабжают кровью сердечную мышцу). Ишемическая болезнь сердца может проявляться в виде стенокардии (боли в сердце при физической нагрузке), нарушений сердечного ритма (перебои в работе сердца), инфаркта миокарда (гибель участка сердечной мышцы) и даже внезапной сердечной смерти.

■ Ишемическая болезнь мозга (нарушение притока крови к мозгу). Результатом могут стать дисциркуляторная энцефалопатия (нарастающее снижение памяти и интеллекта), инсульт.

■ Ишемическая болезнь почек (нарушение притока крови к почкам) может привести к почечной недостаточности (состояния организма, когда перестают быстро выводиться азотистые шлаки и наступает самоотравление организма), артериальной гипертонии.

■ Ишемическая болезнь нижних конечностей (нарушение притока крови к ногам) вызывает так называемую перемежающуюся хромоту (у человека возникают боли в мышцах ног при ходьбе, что вынуждает останавливаться, иногда через каждые несколько метров; эта болезнь нередко заканчивается «отмиранием» ноги и ампутацией).

 

ЧТО ТАКОЕ ХОЛЕСТЕРИН?

Холестерин - один из основных жиров. Он содержится во всех клетках нашего тела и используется в качестве строительного материала. Однако при большом его содержании в крови холестерин приносит больше вреда, чем пользы.

Существует несколько типов холестерина.

■ «Плохой» холестерин - содержится в липопротеинах низкой плотности (их обозначают сокращением «ЛПНП»).

■ «Хороший» холестерин - содержится в липопротеинах высокой плотности (их обозначают сокращением «ЛПВП»).

■ Общий холестерин - совокупность «плохого» и «хорошего» холестерина.

 

Главное условие профилактики атеросклероза - уменьшение количества «плохого» холестерина (ЛПНП). Также желательно увеличить количество «хорошего» холестерина (ЛПВП).

 

КАКОЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА КРОВИ БЕЗОПАСЕН ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ?

Для большинства людей уровень общего холестерина должен быть менее 200 мг/дл (5 ммоль/л), уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) - менее 115 мг/дл (3 ммоль/л), а уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) - более 40 мг/дл (1 ммоль/л) для мужчин и более 48 мг/дл (1,2 ммоль/л) для женщин. Однако следует помнить, что при наличии ряда сердечно-сосудистых заболеваний и расстройств обмена веществ, а также факторов риска развития этих недугов уровень холестерина должен быть другим.

 

Чем ниже уровень холестерина крови, тем меньше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний!

 

Уточните у Вашего врача, какой уровень холестерина крови должен быть именно у Вас.

 

ЧТО НЕОБХОДИМО ДЕЛАТЬ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ХОЛЕСТЕРИНА КРОВИ?

■ Уменьшите суточное потребление жира до 30% от общего количества калорий.

■ Ешьте фрукты и овощи. Каждый приём пищи начинайте с овощного салата. Употребляйте продукты с низким содержанием жира. Замените сливочное масло растительным. Старайтесь мясо и овощи тушить, а не жарить.

■ При выборе продуктов пользуйтесь рекомендациями, представленными в таблице.

 

Продукты и холестерин

 

■ Больше двигайтесь. Пусть физическая нагрузка станет регулярной. Чем больше мы двигаемся, тем меньше холестерина откладывается у нас в сосудах!

■ Бросьте курить. Компоненты табачного дыма повышают уровень холестерина крови.

■ Если указанные выше способы малоэффективны - обратитесь к врачу. Возможно, врач порекомендует лекарства для снижения холестерина и других жиров крови.

 

Помните: главное условие профилактики атеросклероза - снижение уровня «плохого» холестерина (ЛПНП).

 

Существуют и другие жиры, способствующие развитию атеросклероза. Это - триглицериды (ТГ). Желательный уровень ТГ крови - менее 150 мг/дл (1,7 ммоль/л). Контроль повышения ТГ - ещё один важный фактор, помогающий предотвратить атеросклероз.

 

 

Малоподвижный образ жизни, или недостаточную физическую активность, обозначают термином «гиподинамия». Гиподинамия - бич современного общества. Сидячая работа, телевизор, сон - вот и очередной день прошёл без движения. Известно, что люди, регулярно занимающиеся физическими упражнениями, реже болеют сердечно-сосудистыми и инфекционными заболеваниями, меньше подвержены стрессам и депрессиям, то есть они здоровее и жизнерадостнее. И наоборот, гиподинамия увеличивает риск развития и отягощает множество болезней: атеросклероз, ожирение, гипертонию, сахарный диабет, остеопороз.

Давайте двигаться - теперь у Вас есть понимание, для чего это нужно! И пусть сначала придётся себя заставлять - главное дождаться момента, когда выработается привычка. Ведь у Вас есть привычка чистить зубы дважды в день? Вот такой же привычкой должна стать физическая нагрузка.

 

КАКИЕ ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ ПОЛЕЗНЕЕ ВСЕГО?

Людям, не имеющим хронических заболеваний, рекомендуется аэробная нагрузка (нагрузка, которая не вызывает сильной усталости): ходьба, бег, плавание, лёгкая зарядка. Если у Вас обнаружены хронические заболевания - ограничьтесь лёгкой аэробной нагрузкой: пешими прогулками, медленным плаванием, медленным катанием на велосипеде. При этом рекомендуется считать свой пульс до начала (в состоянии покоя) и во время занятия. Допустимое увеличение пульса - не более 70% (например, если до занятий Ваш пульс был 70 в минуту, то во время занятий он не должен превышать 120). К физическим упражнениям с отягощениями (анаэробным нагрузкам) лучше приступить после консультаций врача.

 

КАКОЙ ОБЪЁМ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК НЕОБХОДИМ?

Минимальный объём физических нагрузок для любого человека - пять раз в неделю по 30 минут упражнений в день. Оптимально, чтобы человек давал трудиться своим мышцам по 30 - 45 минут ежедневно. Уровень допустимых нагрузок именно для Вас подскажет лечащий врач. Общее же правило таково: во время выполнения упражнений у Вас должно возникать чувство небольшого напряжения, а после их завершения - лёгкая усталость. Кстати, перегрузки обычно не приносят пользы, так что будьте осторожнее!

 

КОГДА ВЫПОЛНЯТЬ ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ?

Постарайтесь планировать свой день так, чтобы физические упражнения были его неотъемлемой частью. Если Вы живёте в 30 минутах ходьбы от работы - ходите туда пешком. Превратите физические упражнения из неприятной обязанности в полезную привычку!

 

 

В России курит 40 миллионов человек: 63% мужчин (что почти в 2 раза больше, чем, например, в США или Великобритании) и 15% женщин. Ежегодно количество курящих в России увеличивается на 1,5 - 2%. Около 40% смертей мужчин от ишемической болезни сердца (инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца и др.) связаны с курением.

Во многих странах мира (США, странах Европейского союза и др.) действуют национальные программы по борьбе с курением. Их реализация позволила в 1,5 - 2 раза снизить распространённость курения. Из 192 стран-членов Организации Объединённых Наций 170 подписали Рамочную конвенцию по борьбе с курением. Россия пока, к сожалению, не присоединилась к этой конвенции, хотя борьба с курением - важнейшее мероприятие национального масштаба, требующее вмешательства государства.

 

ПОЧЕМУ НУЖНО ОТКАЗАТЬСЯ ОТ КУРЕНИЯ?

Потому что это продлит Вашу жизнь! Курение «вырывает» из жизни человека от 19 до 23 лет. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно от курения преждевременно умирает свыше 5 миллионов человек в мире. В России каждый год курение уносит жизни 220 тысяч человек.

 

К КАКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПРИВОДИТ КУРЕНИЕ?

Курение разрушает лёгкие.

■ Повреждается значительная часть лёгочной ткани - здоровых лёгочных альвеол и мелких бронхов. Развивается хроническая обструктивная болезнь лёгких (тяжёлое хроническое заболевание, составляющее львиную долю среди причин смертей от болезней органов дыхания), появляются изнуряющие кашель и одышка из-за хронического недостатка кислорода и воспаления бронхов.

 

Курение вызывает рак.

■ Табачный дым содержит более 3000 химических соединений, 60 из которых способны вызвать рак. От рака лёгкого в мире умирает больше людей, чем от какого-либо другого вида онкологических заболеваний. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, в 2003 году от рака лёгкого погибло 900 тысяч человек. Более 90% этих смертей связано с курением, и почти все их можно было бы предотвратить! Курение также приводит к раку гортани, ротовой полости, пищевода, поджелудочной железы, мочевого пузыря и почки.

 

Курение ведёт к инфаркту миокарда и инсульту.

■ Курение способствует быстрому и раннему развитию атеросклероза. Содержащийся в табачном дыме никотин повреждает стенки сосудов, способствует усиленному свёртыванию крови внутри сосудов (формированию тромбов). В результате закупориваются артерии сердца и головного мозга, что ведёт к инфаркту миокарда и инсульту.
 

КАК БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Мы не будем ограничиваться общими врачебными советами: «Бросайте курить». Мы предлагаем Вам программу действий - ПЯТЬ ступеней отказа от курения:

1. Готовимся к старту.

2. Находим поддержку.

3. Осваиваем новые навыки и новое поведение.

4. Обращаемся за лечением никотиновой зависимости.

5. Готовимся к битве - с трудностями и срывами.

 

Итак.

1. Готовимся к старту.

■ Назначьте день отказа от сигарет!

■ Позаботьтесь о своём окружении:

□ Избавьтесь от ВСЕХ сигарет, зажигалок и пепельниц: дома, в автомобиле и на работе!

□ Не разрешайте другим курить у Вас дома и в автомобиле.

■ Мысленно переберите все прежние попытки бросить курить: вспомните, что помогало Вам, а что - мешало.

■ Однажды бросив курить - больше не курите! НИ ОДНОЙ ЗАТЯЖКИ!!! Это очень важно.

 

2. Находим поддержку.

■ Исследования показали, что у Вас будет больше шансов бросить курить, если Вам помогут близкие. Расскажите своим родным, близким, друзьям и коллегам, что Вы решили бросить курить, попросите их о поддержке. Убедите их не курить при Вас и не оставлять окурков.

■ Посоветуйтесь с врачом.

■ Запишитесь на индивидуальное или групповое консультирование. Чем больше сеансов - тем лучше! Где найти такие консультации -спросите у врача.

 

3. Осваиваем новые навыки и новое поведение.

■ Постарайтесь отвлечь себя от позывов покурить. Если желание курить не оставляет Вас - поговорите с кем-нибудь, выйдите погулять, займитесь чем-нибудь приятным.

■ В первые дни постарайтесь изменить привычный распорядок: избавьтесь от рутины, например выберите другую дорогу на работу, измените время и место завтрака и обеда.

■ Избегайте алкогольных напитков. Если Вы привыкли пить кофе, постарайтесь заменить его чаем.

■ Расслабляйтесь! Чтобы уменьшить стресс, примите горячую ванну, займитесь гимнастикой, почитайте книжку.

■ Планируйте какие-нибудь приятные занятия на каждый день.

■ Пейте больше воды и соков.

■ Сосчитайте, сколько денег удалось сэкономить, отказавшись от сигарет. Купите себе подарок на эти деньги.
 

4. Обращаемся за лечением от никотиновой зависимости.

Лечение никотиновой зависимости вдвое увеличивает шансы расстаться с нею навсегда. Существуют медикаментозные (то есть лекарственные) и немедикаментозные методы лечения. Какой из них Вам подходит - может решить только врач.

В нашей стране разрешены к применению никотинсодержащие лекарства в форме жевательной резинки и ингалятора.

 

Принимать эти препараты следует по назначению врача. Не занимайтесь самолечением: каждый из заменителей никотина имеет свои нежелательные (побочные) эффекты и противопоказания.

 

Существуют немедикаментозные методы лечения зависимости. Например, используется несколько видов рефлексотерапии.

■ Иглорефлексотерапия,

■ КВЧ-терапия (использование тока с крайне высокой частотой).

■ Электропунктура.

 

Внимание! Беременным женщинам методы рефлексотерапии противопоказаны.

 

5. Готовимся к битве с трудностями и срывами.

Не отчаивайтесь, если вдруг Вы снова начали курить. Такие срывы могут произойти в течение первых 3 месяцев после отказа от сигарет. Помните: большинству людей необходимо несколько попыток, чтобы отказаться от курения навсегда. Не оставляйте желания расстаться с вредной привычкой. У Вас обязательно получится!

 

ОСТЕРЕГАЙТЕСЬ СИТУАЦИЙ, СТИМУЛИРУЮЩИХ ЖЕЛАНИЕ КУРИТЬ!

■ Алкоголь. Избегайте употребления спиртных напитков. Алкоголь снижает Ваши шансы на успех.

■ Компания курильщиков. Курящие люди могут спровоцировать Вас начать курить снова. Будьте осторожны!

■ Прибавка в весе. Многие курильщики, отказавшись от сигарет, набирают дополнительно до 4 кг веса. Ешьте больше здоровой пищи и будьте активны: ешьте низкокалорийную пищу и больше двигайтесь! Не разрешайте «лишним килограммам» помешать Вашим планам и свернуть Вас с намеченного пути. Некоторые способы борьбы с никотиновой зависимостью - отказ от алкоголя, физические нагрузки - помогут справиться с проблемой «лишних килограммов».

■ Плохое настроение, депрессия. Существует масса способов поднять настроение: например, пешие прогулки, регулярные физические тренировки. Найдите свой способ!

 

Большинству курильщиков приходится не один раз пробовать расстаться с вредной привычкой - прежде чем это удаётся навсегда. Бросить курить непросто. НО ВЫ ЭТО СМОЖЕТЕ!

 

 

Вещества, воздействующие на психику и поведение человека, называются психотропными. Алкоголь - сильное психотропное вещество. В малых количествах алкоголь, как известно, изменяет восприятие окружающего, заставляет радоваться и веселиться, однако в больших дозах он приводит к сильному угнетению головного мозга.

По оценке экспертов, потребление чистого этанола на душу населения (всего! учитывая глубоких стариков и грудных младенцев!) в России составляет около 13,5 литров (или 34 л крепких алкогольных напитков - 40°)... Если брать в расчёт только людей старше 15 лет, статистика становится ещё более пугающей: 17 литров чистого этанола, что соответствует 42,5 литрам крепких алкогольных напитков.

Согласно статистике, большинство молодых мужчин, умерших от травм и отравлений, в момент смерти находились в состоянии алкогольного опьянения.

Антиалкогольная кампания 1985 года привела к снижению смертности от внешних причин, травм и отравлений на 20% в течение 1 года. По мнению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, это - выдающийся результат. Непопулярные у многих граждан СССР меры по борьбе с пьянством и алкоголизмом способствовали продлению жизни людей. В последующие годы, с отменой ограничений, спиртные напитки снова стали доступны - и показатели смертности от внешних причин, травм и отравлений стремительно выросли.

 

КАК АЛКОГОЛЬ ВЛИЯЕТ НА ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ОРГАНИЗМ?

Постоянное потребление алкоголя (пьянство) приводит к тяжёлой психологической и физической зависимости - алкоголизму. Алкоголизм - болезнь, которая проявляется нарастающим разрушением психики и личности человека в целом (не зря все люди, страдающие алкоголизмом, похожи друг на друга). При алкоголизме могут быть приступы «белой горячки» (психозы), в эти моменты человек становится агрессивным и не понимает, что с ним происходит, у него возникают самые причудливые галлюцинации.

Помимо головного мозга, повреждаются многие внутренние органы.

■ Алкоголь разрушает печень (которая принимает на себя основной удар - ведь печень старается обезвредить все вещества, которые всасываются в желудке и кишечнике): она уже не справляется со своими многочисленными обязанностями, развиваются ожирение печени (стеатоз), гепатит, цирроз, возникает угроза развития рака печени.

■ Алкоголь повреждает поджелудочную железу, вызывая острый, а также хронический панкреатит. Пациентов с острым панкреатитом госпитализируют в срочном порядке.

■ Алкоголь поражает сердце, вызывает аритмии и сердечную недостаточность, приводит к повышению артериального давления.

■ Алкоголь подтачивает иммунитет (способность организма человека защищаться от инфекций); в результате неизбежны частые воспаления лёгких (пневмонии), гнойные болезни, другие инфекции. Человек в состоянии опьянения часто засыпает на улице, что тоже способствует частым инфекциям.

■ Алкоголь взаимодействует со многими лекарственными средствами, в результате чего возможны многочисленные побочные эффекты.

■ И последнее: алкоголь ведёт к импотенции и другим сексуальным проблемам.

 

КАКОЕ КОЛИЧЕСТВО АЛКОГОЛЯ БЕЗОПАСНО ДЛЯ ВЗРОСЛОГО ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА?

Взрослый человек, не страдающий острыми или хроническими заболеваниями, ежегодно может выпивать количество алкоголя, равное 2 литрам чистого этилового спирта, т. е. не более 40 мл алкогольных напитков в пересчёте на чистый этиловый спирт в неделю.

Результаты научных исследований показывают, что приём через день небольшого количества алкоголя - одного стакана пива (250 мл), одного бокала вина (125 мл) или одной рюмки крепких спиртных напитков (25 мл) -относительно безопасен для большинства наших органов (для сердца и сосудов, печени, поджелудочной железы).

Пиво - тоже алкогольный напиток! Его постоянное употребление приводит к развитию тех же проблем, что и в случае крепких алкогольных напитков.

Помните, что далеко не все способны вовремя останавливаться, поэтому если употребление небольших количеств неизбежно перетекает в большое застолье, лучше вообще отказаться от употребления алкоголя.

 

КОГДА АЛКОГОЛЬ АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАН?

■ Беременным.

■ Детям и подросткам.

■ Людям, работающим на производстве, требующем повышенного внимания (операторы, диспетчеры, водители и пр.).

■ Больным людям.

 

КАКОВЫ ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ НАЧИНАЮЩЕГОСЯ АЛКОГОЛИЗМА?

Будьте внимательны - к себе и своим близким! Вот первые признаки серьёзной проблемы:

■ Желание много выпить и опьянеть.

■ Привычка снимать напряжение при возникновении любых проблем с помощью алкоголя.

■ Изменение поведения при употреблении спиртного: человек становится агрессивным, шумным.

■ Приём спиртных напитков независимо от времени суток - утром, на работе, перед тем как сесть за руль автомобиля и т. д.

■ Привычку выпивать начинают замечать окружающие.

■ Привычка выпивать ведёт к проблемам на работе и дома.

 

При продолжении чрезмерного употребления спиртного развивается тяжёлое заболевание - алкоголизм. Эта болезнь, как и любая другая, требует обращения к специалисту - врачу-наркологу.

 

КАКОВЫ ПРОЯВЛЕНИЯ АЛКОГОЛИЗМА?

■ Болезненное и непреодолимое влечение к алкоголю.

■ Утрата контроля над количеством выпитого спиртного: начав выпивать, человек не может остановиться и достигает состояния сильного опьянения.

■ Человек не помнит, что с ним происходило, когда он выпивал.

■ Человек перестаёт следить за собой, выглядит неопрятным, плохо питается.

■ Появляется синдром похмелья, который проявляется тем, что человеку нужно выпить спиртного на следующий день утром, чтобы снять болезненные ощущения (головную боль, тошноту, слабость).

■ Развивается алкогольное разрушение личности - слабоумие, асоциальное (т. е. антиобщественное) поведение.

■ Для прекращения злоупотребления алкоголем требуется медицинское вмешательство.

 

УГРОЖАЕТ ЛИ ВАМ АЛКОГОЛИЗМ?

Вы можете проверить это, ответив всего на четыре вопроса.

1. Возникало ли у Вас ощущение того, что следует сократить употребление спиртных напитков?

2. Возникало ли у Вас чувство раздражения, если кто-то из окружающих (друзья, родственники) говорил Вам о необходимости сократить употребление спиртных напитков?

3. Испытывали ли Вы когда-нибудь чувство вины, связанное с употреблением спиртных напитков?

4. Возникало ли у Вас желание принять спиртное на следующее утро после эпизода употребления алкоголя (чтобы снять похмелье)?

Если Bы ответили «да» на два вопроса или больше, то вероятность развития алкоголизма у Вас высока. Вероятно, Вам необходима помощь опытного специалиста.

 

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЕМ?

Если у Вас нет признаков алкоголизма, но Вы употребляете спиртные напитки часто и помногу - примите решение сократить количество спиртного и поводов для выпивки. Не выпускайте ситуацию из-под контроля, если Вам действительно дороги Ваши семья, работа, Ваше здоровье.

Советы для тех, кто решил резко сократить потребление алкоголя

■ Избегайте компаний, в которых принято много пить.

■ Всегда старайтесь контролировать количество выпитого алкоголя.

■ Не стесняйтесь отказываться, если предлагают выпить.

■ Научитесь расслабляться другими (безалкогольными) способами: заняться спортом или любым другим приятным делом. Если Вас серьёзно беспокоят тревога и бессонница, обратитесь за советом к психотерапевту.

 

Если у Вас или у близкого Вам человека развивается алкоголизм -появилась психологическая и физическая зависимость от алкоголя, признаки похмелья, - обратитесь к врачу (наркологу).

 

Без помощи врача Вам будет трудно справиться с болезнью. Для лечения алкоголизма может понадобиться на время лечь в больницу, а потом долго наблюдаться у врача в поликлинике. Существуют специальные лекарства, различные способы лечения без применения лекарств. Помните: чтобы справиться с этой тяжёлой болезнью, необходимы современные способы лечения - и активное желание самого больного избавиться от недуга!
 

 

О вреде наркомании знают все. Но почему же всё-таки каждый год так много молодых людей начинают употреблять наркотики? Наиболее вероятны две причины - отсутствие у молодых людей информации и недостаточное внимание к их проблемам со стороны близких.

 

ЧЕМ ОПАСНЫ НАРКОТИКИ?

Наркотические вещества (наркотики) - это вещества, способные вызывать эйфорию: приподнятое настроение, состояние удовольствия, что не соответствует реальным обстоятельствам; при этом наркотики «привязывают» к себе человека. Употребляя наркотики, человек очень скоро (зачастую - с первой же «дозы») впадает в психическую и физическую зависимость от этих веществ: постоянные неотвязные мысли о наркотиках, непрекращающийся «голод», мучительные ощущения при больших перерывах между «дозами» («ломка»). Зависимость от употребления наркотиков - тяжёлая болезнь, которую называют наркоманией. В отличие от табака и спиртных напитков, употребление наркотических средств в России запрещено законом.

Употребление наркотиков вызывает также психические расстройства -искажение мировоззрения, изменение личности, а также тяжёлые заболевания внутренних органов. Наркотики ослабляют иммунитет и истощают организм. Внутривенные наркотики способствуют передаче вирусных гепатитов В, С и D, а также ВИЧ (вируса иммунодефицита человека), вызывающего СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита).

 

Продолжительность жизни наркомана в России после приобретения зависимости обычно не превышает 5 - 7 лет.

 

ПОЧЕМУ УМИРАЮТ ЛЮДИ, КОТОРЫЕ ПРИНИМАЮТ ВНУТРИВЕННЫЕ НАРКОТИКИ?

■ От передозировки (особенно если наркотики сочетают с алкоголем и психотропными препаратами): возникает остановка дыхания, поскольку наркотики «затормаживают» дыхательный центр в головном мозге.

■ От смертельных инфекций: ВИЧ-инфекции, приводящей к СПИДу, а также гепатитов В, С, D, которые провоцируют цирроз и рак печени.

■ Просто от отравления веществами, которыми разводят наркотик.

■ Многие наркоманы кончают жизнь самоубийством, также нередки случаи насильственной смерти.

 

Приём любых наркотиков, в любых количествах - вреден, даже смертельно опасен! Известно, что деление наркотиков на «лёгкие» и «тяжёлые» или «безопасные» и «опасные» - в корне ошибочно. Помните: безопасных наркотиков не существует!

 

КАК УСТАНОВИТЬ, ЧТО ЧЕЛОВЕК УПОТРЕБЛЯЕТ НАРКОТИКИ?

Установить точный диагноз могут только специалисты, используя следующие способы:

■ экспресс-тестирование на наркотики;

■ наличие косвенных признаков употребления наркотиков и наркотической зависимости;

■ наркологическая экспертиза.

 

По некоторым внешним признакам Вы сами можете заподозрить длительное употребление наркотиков.

 

КАКОВЫ КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ РЕГУЛЯРНОГО УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ?

■ Широкие или узкие зрачки вне зависимости от освещения.

■ Невнятная речь или «пьяная походка» при отсутствии запаха алкоголя изо рта.

■ Раздражительность, резкость, скрытность.

■ Снижение интереса к любимым увлечениям.

■ Резкий рост финансовых запросов.

■ Следы уколов в местах расположения вен на руках, ногах и других частях тела; стремление постоянно носить одежду с длинными рукавами для того, чтобы скрыть следы уколов.

 

Самолечение от наркотической зависимости неэффективно, а нередко - опасно для здоровья. Лечиться нужно у психиатров-наркологов, которые имеют опыт успешной борьбы с этим недугом.

Если Вы или Ваши близкие нуждаются в подобной медицинской помощи - обратитесь к лечащему врачу. Врач поможет выбрать необходимое специализированное лечебное учреждение. Кроме того, не забывайте о том, что на сегодня практически в каждом городе есть телефон доверия - Вас не только выслушают, но и помогут квалифицированным советом.
 

 

Секс - норма нашей жизни. Это и источник удовольствия, и основа стабильности любой здоровой семьи. Но к сожалению, несоблюдение простых правил может оказаться опасным - как для Вашего здоровья (и даже жизни), так и для Ваших будущих детей.

 

ЧЕМ ОПАСНЫ БОЛЕЗНИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ?

Наиболее опасный вирус, который может передаться половым путём, - вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Этот вирус неизбежно приводит к развитию СПИДа (синдрома приобретённого иммунодефицита) - организм постепенно теряет способность защищаться от инфекций, от развития злокачественных опухолей (у здорового человека есть противораковый иммунитет). У больного СПИДом иногда развиваются болезни, которыми обычно болеют только птицы и другие животные, а частота злокачественных опухолей увеличивается во много раз.

Помните! ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД, передаётся не только половым путём. Заражение ВИЧ происходит при попадании крови больного человека в кровь здорового. Это может случиться и при пользовании плохо простерилизованными медицинскими инструментами. Следите за тем, чтобы при лечении Вас и Ваших близких использовались только одноразовые иглы и шприцы. Избегайте лечения в медицинских учреждениях, где не всегда есть возможность для правильной дезинфекции и стерилизации инструментов. Также будьте внимательны в парикмахерских, особенно если Вы собрались делать маникюр.

Половым путём также передаётся вирус гепатита В, реже вирус гепатита С, опасность которых пациенты часто недооценивают: при гепатитах часто возникают опасные для жизни осложнения - цирроз и рак печени.

Наконец, не следует забывать о том, что «классические» венерические инфекции, передающиеся половым путём (сифилис, гонорея, хламидиоз и др.), могут привести к бесплодию как женщину, так и мужчину.

 

КАК ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ ОТ ВЕНЕРИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ?

Защитить себя от заболеваний, передающихся половым путём, можно при соблюдении простых правил безопасности.

1. Старайтесь избегать многочисленных и случайных сексуальных связей.

2. Обязательно пользуйтесь презервативом при сексуальных отношениях с малознакомым человеком или с тем, кто имеет нескольких половых партнёров. До настоящего момента единственное средство, которое относительно эффективно защищает от инфекций, передающихся половым путём, - презерватив. Другие средства неэффективны!

 

Помните: использование любрикантов (смазок) на масляной основе, в том числе и вазелина, способствует повреждению презерватива и увеличивает его проницаемость для различных вирусов.
Растворы и мази для местной «дезинфекции» малоэффективны для профилактики заболеваний, передающихся половым путём!

 

Некоторые из инфекций, передающихся половым путём, могут долго «дремать» в организме, никак не проявляя своё присутствие. Иногда даже лабораторные методы дают отрицательные результаты. Только повторные обследования - надёжный способ убедиться в отсутствии заболеваний, передающихся половым путём.
 

 

Инфаркт миокарда и инсульт - частые осложнения атеросклероза и повышенного артериального давления.

Статистика довольно печальна: около 30% людей, у которых возник инфаркт миокарда, умирает (при этом половина из них умирает в течение первого часа), а ещё 10% умирает в течение года после инфаркта. При инсульте умирает (в течение первых 30 дней после начала заболевания) около 28%.

 

Болезнь проще предотвратить! Несложные мероприятия, помогающие избежать инфаркта миокарда и инсульта, продлевают Вашу жизнь на 15 - 20 лет.

 

Запомните! С большой долей уверенности уберечь себя от инфаркта миокарда и инсульта можно простыми мерами:

■ Не допускайте повышения артериального давления.

■ Правильно питайтесь, боритесь с лишним весом.

■ Следите за уровнем холестерина в крови.

■ Откажитесь от курения.

■ Занимайтесь физическими упражнениями.

■ Проконсультируйтесь с врачом: возможно, Вам будет необходимо постоянно принимать следующие лекарства:

1. При высоком риске для профилактики образования тромбов (сгустков крови) в сосудах сердца и мозга назначают ацетилсалициловую кислоту («Аспирин») в небольшой дозе.

2. При высоком уровне холестерина врач может назначить специальные препараты для снижения холестерина в крови, которые называют статинами.

3. При повышенном артериальном давлении (гипертонии) врач может назначить лекарства для постоянного поддержания нормального артериального давления.

 

Более подробную информацию об инфаркте миокарда и инсульте Вы можете получить у Вашего врача.

 

 

Рак и другие злокачественные опухоли - не такая уж редкая проблема. В 2005 году в России умерло от злокачественных новообразований (опухолей) 285 тысяч человек! Наиболее частыми были опухоли лёгкого, желудка, молочной железы, трахеи.

 

СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ЛЕКАРСТВО ОТ РАКА?

Помните: рак - это не смертельный приговор! Злокачественная опухоль, выявленная на ранних стадиях, - это излечимое заболевание, на более поздних - хроническая болезнь, требующая длительного лечения.

 

Найти лекарство от рака - сложнейшая проблема современной медицины. Сегодня можно с уверенностью сказать: на первых двух стадиях «лекарством от рака» стало раннее выявление злокачественных опухолей. Именно поэтому в современной медицине есть понятие - «онкологическая настороженность».

Своевременно выявить злокачественную опухоль - не просто важно. Это жизненно важно! Вот почему так необходимо участие самих пациентов, которые могут отметить первые признаки ухудшения самочувствия и вовремя забить тревогу. В большинстве случаев выявление опухоли на ранних стадиях позволяет добиться полного излечения.

В нашей стране сотни тысяч людей вылечились от рака. Эти люди живут среди нас, активно работают и не считают себя больными. Конечно, человеку, вылечившемуся от тяжёлой онкологической болезни, вспоминать и рассказывать о ней вряд ли приятно. Вот почему о случаях успешного излечения от рака известно значительно меньше, чем о трагических смертях от запущенной, выявленной на последних стадиях болезни.

Трудно поддаются лечению злокачественные опухоли больших размеров с многочисленными метастазами в другие органы. Спасение от рака - это борьба с факторами риска развития болезни и ранняя диагностика злокачественных опухолей.

К сожалению, в нашей стране в 30 - 40% случаев опухоли обнаруживают на поздних стадиях. Это связано как с неверием людей в возможность ранней диагностики, так и с недостатками в работе здравоохранения. Именно поздняя диагностика делает злокачественные опухоли третьей по частоте причиной смерти людей в России.

 

КАКОВЫ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ?

В настоящее время точная причина развития злокачественных опухолей у человека неизвестна. Тем не менее уже сейчас выявлены многие факторы риска развития опухолей и предраковых заболеваний. Избавление от факторов риска и правильное лечение предраковых заболеваний позволяют в большинстве случаев избежать злокачественных опухолей.

Доказано, что к предотвратимым заболеваниям относятся злокачественные опухоли лёгких, гортани, желудочно-кишечного тракта и печени. Выявленные на ранних стадиях опухоли молочных желёз, шейки матки, эндометрия (внутреннего слоя матки), а также самая злокачественная опухоль человека - меланома - полностью излечимы.

Основные факторы риска возникновения опухолей

■ Курение; многократно повышает вероятность рака лёгкого, гортани, пищевода.

■ Употребление алкоголя: может привести к развитию рака печени и пищевода.

■ Случаи злокачественных заболеваний у кровных родственников.

■ Пожилой возраст: в 60 лет риск заболеть раком в 10 раз выше, чем в 40 лет, и в 50 раз выше, чем в 20 лет.

■ Воздействие канцерогенных веществ (асбест, формальдегид и др.) и радиоактивного излучения.

 

Кроме того, возникновению злокачественных опухолей способствуют некоторые бактерии и вирусы.

■ Вирус папилломы человека, передающийся половым путём, увеличивает риск развития рака шейки матки.

■ Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) - бактериальная инфекция, которая, по современным представлениям, лежит в основе гастрита и язвенной болезни, увеличивает риск появления рака желудка.

■ Вирусы гепатитов В и С могут вызвать рак печени.

 

КАК ВЫЯВИТЬ ОПУХОЛЬ НА РАННИХ СТАДИЯХ?

Обнаружить предраковое заболевание, выявить опухоль на ранней стадии можно только в одном случае - если регулярно проходить профилактические обследования.

Российская онкологическая служба - одна из старейших в Европе. В ней работают высококвалифицированные врачи с огромным опытом. В большинстве уголков России действуют программы раннего выявления злокачественных новообразований, а в поликлиниках можно бесплатно пройти необходимое обследование. В таблице представлен перечень диагностических исследований, которые позволят вовремя обнаружить злокачественную опухоль.

 

Обследование для раннего выявления злокачественных опухолей

* Если у кровных родственников (родители, братья, сёстры) выявлен рак этой локализации, необходимо начать профилактические исследования, рекомендуемые для людей 50 лет и старше.

 

Если Вы отказались от курения и злоупотребления алкоголем, своевременно проходите профилактические рентгенологические, лабораторные и другие исследования, следуете рекомендациям врачей по лечению предраковых заболеваний, то вероятность развития у Вас тяжёлой злокачественной опухоли минимальна!

 

Если у Вас обнаружили злокачественную опухоль - не отчаивайтесь. Помните: современный уровень медицины позволяет добиться излечения или приостановить прогрессирование заболевания у большинства пациентов. Врачи-онкологи помогут Вам. Не теряйте драгоценного времени на долгие раздумья и походы к «народным целителям»: опухоль растёт, и это с каждым днём уменьшает шансы выздороветь.

Лечение онкологических заболеваний - сложная работа, требующая квалифицированных врачей, специально оснащённых отделений и дорогостоящих лекарств. Именно для этого в России создана и успешно функционирует государственная онкологическая служба.
 

 

Успешная борьба с инфекциями - давняя мечта человечества, воплотить которую удалось только в XX веке. Совсем недавно миллионы людей умирали от дифтерии, туберкулёза, холеры, оспы, столбняка. Эпидемии полиомиелита превращали детей в инвалидов. Человечество победило смертельно опасные инфекции, создав специальные вещества - вакцины (а также начав применять антибиотики).

 

ЗАЧЕМ НУЖНЫ ВАКЦИНЫ?

Вакцина способствует выработке у человека собственной защиты от болезни - иммунитета к инфекции. Именно вакцинация, или профилактические прививки, помогли и помогают до сих пор справляться со множеством тяжёлых инфекционных заболеваний. Например, многие забывают о том, что любой порез или ранка, в которую попала грязь, может послужить входными воротами для смертельного инфекционного заболевания - столбняка. Токсин столбнячной палочки заставляет все мышцы человеческого тела судорожно сокращаться. Когда токсин начинает действовать на дыхательные мышцы (которые для осуществления дыхательных движений должны ритмично сокращаться и расслабляться), дыхание останавливается и человек умирает. Помните, что полностью эффективного лечения столбняка не разработано до сих пор. Если человек заболел столбняком, вероятность умереть у него довольно высока! А столбнячная палочка очень распространена в природе. К счастью, благодаря противостолбнячной вакцине частота случаев столбняка в нашей стране сведена к минимуму. Главное - не забывать вовремя проходить повторную вакцинацию!

Пренебрегая рекомендациями врачей по вакцинированию, Вы рискуете тяжело заболеть. Так, причина недавней вспышки дифтерии среди взрослых - отказ людей от прививок против этой болезни. А ведь дифтерия и дифтерийный круп смертельно опасны! Мы успели забыть о том, что на свете есть смертельно опасные инфекции - ведь наши матери и отцы были защищены от них массовыми профилактическими прививками. Расплата за короткую память оказалась тяжёлой: дифтерия вернулась, и от неё стали умирать. А ведь для предотвращения этих смертей людям достаточно было прийти в поликлинику и сделать себе прививку от дифтерии!

В последние годы появилась возможность защитить себя даже от вирусного гепатита В, который до появления ВИЧ-инфекции и СПИДа называли чумой XX века. Но и в XXI веке значимость этой проблемы не уменьшилась - наоборот, частота выявления хронических вирусных гепатитов продолжает расти. Эта инфекционная болезнь поражает печень и может привести к тяжёлым нарушениям работы этого важного органа. У многих людей гепатит В переходит в хроническую форму, ведёт к циррозу и раку печени. Заражение гепатитом происходит при попадании небольшого количества крови больного человека в кровь здорового (а также половым путём). Это может случиться при лечении зубов, хирургических операциях, травмах.

В настоящее время прививки от гепатита В детям делают уже при рождении. У большинства взрослых такой защиты нет. Если Вы не привиты от вирусного гепатита В и хотите защитить себя от инфекции - сделайте прививку.

 

КАКИЕ ПРИВИВКИ НАМ НУЖНЫ?

Для того чтобы защитить нас от инфекций, ведущие специалисты страны разработали «Национальный календарь профилактических прививок». Ниже мы приводим ту его часть, которая нужна взрослым.

Помните! На основании научного анализа было доказано, что выигрыш от проведения профилактических прививок значительно перевешивает связанные с вакцинацией опасности. Побочные реакции на вакцины развиваются очень редко и в большинстве случаев не представляют угрозы для жизни.

 

График профилактических прививок для взрослых

 

НУЖНЫ ЛИ ОСОБЫЕ ПРИВИВКИ ПЕРЕД ДАЛЬНИМИ ПОЕЗДКАМИ?

Собираясь в командировку или на отдых за границу, поинтересуйтесь, необходимо ли Вам сделать прививки от заболеваний, не встречающихся в России. Не стоит пренебрегать рекомендациями врачей и рисковать здоровьем.

 

 

Большинство заболеваний, передающихся половым путём, хорошо поддаются лечению. Без лечения некоторые из них могут приводить к незначительным нарушениям здоровья, но другие приводят к бесплодию, тяжёлым поражениям сердца, сосудов, суставов. Особенно опасны ВИЧ-инфекция (приводящая к СПИДу - организм постепенно теряет способность защищаться от инфекций, от развития злокачественных опухолей) и хронические вирусные гепатиты.

 

Вовремя обнаруженные венерические заболевания лучше поддаются лечению. Важно знать основные проявления этих заболеваний и вовремя обратиться к врачу.

 

Лечение заболеваний, передающихся половым путём, в нашей стране проводят врачи-дерматовенерологи.

 

 

Травмы и отравления относятся к числу наиболее распространённых причин смерти людей трудоспособного возраста - иными словами, людей молодых, здоровых и сильных. Конечно, виной тому в большинстве случаев - несчастливое стечение обстоятельств, но ведь есть хорошая присказка: «Бережёного Бог бережёт». Мы сами способны очень серьёзно повлиять на эти обстоятельства.

 

ПО КАКИМ ПРИЧИНАМ ЛЮДИ ПОЛУЧАЮТ ТРАВМЫ?

Каждый год на дорогах гибнет около 40 тысяч человек и ещё около 300 тысяч получают травмы и нередко становятся инвалидами. И основной причиной гибели и травм людей на дорогах специалисты признают халатное отношение к соблюдению правил дорожного движения: превышение скорости, проезд на красный свет, вождение автомобиля в нетрезвом состоянии, непристёгнутый ремень безопасности и другие нарушения. Непристёгнутый ремень безопасности в 2 - 4 раза повышает вероятность смертельного исхода в случае дорожно-транспортного происшествия. Для людей, выброшенных из автомобиля, вероятность погибнуть в 40 - 50 раз больше, чем для оставшихся в машине.

 

Помните, что несоблюдение правил дорожного движения может быть причиной инвалидности и даже смерти!

 

И ещё одно важнейшее обстоятельство: значительную часть смертельных травм люди получают в состоянии алкогольного опьянения! Помните об этом!

 

С ЧЕМ СВЯЗАНА ВЫСОКАЯ ЧАСТОТА ОТРАВЛЕНИЙ?

В России, где употребление алкоголя издавна было широко распространено, алкоголь и его суррогаты занимают первое место среди всех причин острых отравлений, приведших к смерти. Так, в 2005 году от отравлений алкоголем и его суррогатами в нашей стране умерло почти 36 тысяч человек! Ещё 42 тысячи погибло в результате травм, большая часть из которых также связана с употреблением алкоголя. И связано это как с изобилием некачественных спиртных напитков, так и с чрезмерным употреблением алкоголя. Не покупайте алкогольных напитков сомнительного качества!

 

Помните, что употребление алкогольных напитков сомнительного качества может быть смертельно опасным!
 

 

Диспансеризация (от французского слова dispenser - избавлять, освобождать) - это регулярное медицинское обследование определённых групп здорового населения, которую проводят медики для раннего выявления и своевременного лечения различных заболеваний. В диспансеризации также нуждаются люди, у которых уже есть хронические болезни, - чтобы вовремя осуществить профилактику их обострений и развития осложнений.

 

Диспансеризация помогает сохранить и укрепить здоровье, работоспособность, продлить жизнь!

 

Первоначально диспансеризацию применяли для борьбы с такими распространёнными и опасными болезнями, как туберкулёз, сифилис, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты и др. В настоящее время диспансерный метод повсеместно используют для наблюдения за беременными, детьми, трудящимися различных отраслей промышленности и сельскохозяйственного производства, больными хроническими заболеваниями.

 

КАК ПРОВОДЯТ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ?

С начала 2006 года в рамках национального проекта «Здоровье» началась диспансеризация среди работающих россиян с невысоким уровнем доходов - работников бюджетных организаций. Это массовое обследование направлено на раннее выявление наиболее опасных заболеваний, которые могут привести к преждевременной смерти.

Что будет проводиться? Запланирован регулярный осмотр врача-терапевта и узких специалистов с назначением небольшого числа очень важных обследований. К числу обязательных исследований относятся:

■ клинический анализ крови и мочи;

■ определение уровня холестерина и глюкозы (сахара) крови;

■ измерение артериального давления;

■ флюорография органов грудной клетки;

■ электрокардиография;

■ женщинам будут проводить маммографию или ультразвуковое исследование молочных желёз.

 

Если необходимо, будут проведены дополнительные консультации с другими специалистами, возможно расширенное лабораторно-инструментальное обследование с использованием самых современных методов диагностики.

Благодаря результатам обследования врач-терапевт составляет индивидуальный план будущих лечебных и профилактических мероприятий по укреплению и сохранению здоровья.
 

 

Многие люди боятся принимать лекарства, справедливо полагая: «Не существует безвредных химических препаратов». Бесконтрольный приём лекарственных средств действительно приносит больше вреда, чем пользы. Но если Вы боитесь навредить себе, принимая лекарства, выписанные врачом, - это не повод отказываться от необходимого лечения. Чтобы убедиться в том, что лекарства назначены правильно, - задайте доктору те вопросы, которые Вас интересуют.

Все лекарства делят на рецептурные и безрецептурные. Для приобретения в аптеке рецептурных лекарств необходимо получить рецепт - письменное сообщение от врача фармацевту. К сожалению, на сегодняшний день во многих аптеках можно купить практически любое лекарство без рецепта, но Вам необходимо помнить, что решение о назначении любого лекарства должен принимать только врач.

 

А НУЖНЫ ЛИ НАМ ЛЕКАРСТВА?

Наш организм устроен очень разумно. Он способен самостоятельно бороться со многими недугами, но когда защитным силам организма наступает предел, необходима помощь - и в первую очередь эту помощь могут оказать лекарства. Именно поэтому при лёгком недомогании часто можно обойтись без таблеток, но при серьёзных заболеваниях отказ от лекарств может привести к тяжёлым осложнениям и даже к смерти.

 

КАКОВЫ ПРАВИЛА, КОТОРЫЕ НУЖНО СОБЛЮДАТЬ ПРИ ПРИЁМЕ ЛЮБОГО ЛЕКАРСТВА?

К лечению лекарствами нужно относиться ответственно. Таблетки, капсулы, растворы требуют внимательного выполнения врачебных инструкций и наблюдения за своим состоянием. Помните: практически любое лекарство в чрезмерных дозах может вызвать отравление! Итак, чтобы лечение было эффективным и безопасным, необходимо соблюдать простые правила.

1. В целях собственной безопасности принимайте лекарства только по назначению врача.

■ За последние 20 лет на аптечных прилавках появилось огромное количество новых лекарств. Многие из них - действительно новое слово в лечении заболеваний, ранее плохо поддающихся лечению. Однако для их грамотного применения необходимы глубокие знания их свойств и особенностей использования.

■ Правильно решить вопрос о назначении и выборе лекарственного средства может только квалифицированный врач. Поэтому не принимайте любые лекарственные средства без совета врача!

2. Посоветуйтесь с врачом прежде, чем принимать лекарства, отпускаемые в аптеке без рецепта (средства от насморка, головной боли, слабительные и т. д.). Неправильное применение отпускаемых без рецепта средств может быть очень опасным!

3. Интересуйтесь составом и принципами действия назначенных лекарств.

4. Обязательно спросите у врача, какие нежелательные (побочные) эффекты могут появиться в результате приёма лекарства, какими признаками они характеризуются и когда появляются. Не следует самостоятельно делать выводы о том, подходит Вам это лекарство или нет, только на основании знакомства с информацией, изложенной в листке-вкладыше упаковки: в листках-вкладышах перечисляют все возможные, даже самые редкие, побочные эффекты.

5. Всегда просите у врача подробную информацию о лекарстве, которое Вы принимаете. Запишите для себя эту информацию! Необходимо точно знать и записать для себя следующие сведения.

■ Точное название лекарства.

Любое лекарство имеет несколько названий: основное (международное непатентованное наименование - МНН) и торговые, под которыми их выпускают различные производители, таким образом, у некоторых лекарств может быть несколько десятков торговых названий. Лекарства, выпускаемые под разными торговыми названиями, но с одним и тем же МНН, должны иметь одинаковую эффективность.

Производитель лекарственного средства, который создал его первым, проводит специальные сложные исследования, доказывающие эффективность и безопасность лекарства. Создание препарата занимает около 10 лет и требует огромных затрат, исчисляющихся миллионами долларов. Однако создатель препарата обычно в течение 15 лет получает эксклюзивное право на производство лекарственного средства. Название выпускаемого лекарства становится «брендом» - это первое название, по которому его узнают (а само наименование препарата уже называют оригинальным - так и говорят: «оригинальный препарат»). Через 15 лет другие производители получают право выпускать так называемые «дженерики-копии» (т. е. лекарственные средства, включающие тоже действующее вещество, но имеющие другие торговые названия). Цена «брендов» может быть очень высокой.

Обычно врачи выписывают рецепты по основным названиям - международным непатентованным наименованиям, а в аптеке отпускают соответствующие им торговые марки. Принимать лекарство с определённым торговым наименованием обязательно только в небольшом числе случаев, в остальных допустима замена препарата с одним торговым названием на другое.

■ Форма выпуска - таблетки, капсулы и пр.

■ Доза лекарства, которую Вы должны принимать за один приём.

■ Сколько раз в день необходимо принимать лекарство.

■ В какое время и как необходимо принимать лекарство (утром, вечером, на ночь, до или после еды, через какое время и т. д.).

■ Можно или нельзя заменить назначенное средство в случае его отсутствия в аптеке другим лекарством (аналогом), и каким именно.

■ Какие нежелательные (побочные) эффекты могут быть при приёме лекарства и что делать, если эти эффекты появились у Вас. Информацию о назначенном Вам лекарственном средстве врач может передать в виде листка-вкладыша - приложения к «Кодексу здоровья и долголетия». Вкладыши созданы клиническими фармакологами и врачами и дают ответы на вопросы, которые больше всего волнуют людей при использовании лекарств. Перед приёмом лекарства прочитайте также инструкцию по его применению, которая всегда должна быть приложена к упаковке.

6. Выясните у врача, при каких симптомах нужно немедленно прекратить приём лекарства и обратиться за медицинской помощью.

Например, появление сыпи, затруднённого дыхания, потеря сознания могут быть признаками аллергии или индивидуальной непереносимости лекарства. Резкое замедление пульса и головокружение иногда являются побочными эффектами некоторых лекарств, использующихся для снижения давления; носовое кровотечение и «синяки» на коже говорят о передозировке лекарств, снижающих свёртываемость крови. Приём некоторых лекарств нельзя прекращать резко, необходимо постепенное снижение дозы. Спросите об этом у Вашего врача.

7. Узнайте, какие диагностические исследования необходимо регулярно проходить, чтобы контролировать безопасность применения лекарства.

■ Например, при лечении артериальной гипертонии Вам необходимо систематически измерять артериальное давление и частоту пульса, записывать эти данные в дневник; при приёме лекарств, снижающих содержание холестерина в крови, нужно периодически проводить биохимический анализ крови.

8. Если Вам назначили одновременно более пяти лекарственных средств - будьте внимательны! Выясните у врача, в чём необходимость такого лечения, какие лекарства являются наиболее важными, а какие - второстепенными, нельзя ли отказаться от каких-либо из них.

■ Избыточное назначение лекарств называется полипрагмазией; оно повышает опасность развития побочных эффектов.

9. Если Вы старше 60 лет, посоветуйтесь с врачом - возможно, Вам следует принимать лекарство в меньшей дозе. Это связано с тем, что в возрасте старше 60 лет в организме замедлены процессы химического превращения и выведения химических веществ.

10. Запивайте лекарства кипячёной водой комнатной температуры.

11. Строго соблюдайте правила хранения лекарств. Не перекладывайте таблетки из фабричных упаковок. Не пользуйтесь лекарствами с истекшим сроком годности и не храните их. Храните лекарства в недоступном для детей месте.

 

КАК ОТНОСИТЬСЯ К НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫМ (ПОБОЧНЫМ) ЭФФЕКТАМ ЛЕКАРСТВ?

Практически все лекарства одновременно с лечебным воздействием вызывают нежелательные эффекты, которые обычно называют побочными. Принесёт лекарство больше пользы или вреда - всегда решает врач.

Например, повышенное артериальное давление многие люди переносят легко, иногда даже не замечая его. В то же время все средства, снижающие артериальное давление, обладают побочными эффектами. Это могут быть слабость, головокружение, заложенность носа; некоторые лекарственные средства вызывают сухой кашель, отёк лодыжек, изменения стула и т. д. Однако если больные с повышенным давлением не принимают лекарства, которые удерживают артериальное давление на нормальном уровне (менее 140/90 мм рт.ст.), состояние ухудшается. Быстрее развивается атеросклероз, нарушается зрение, страдают почки, увеличивается опасность стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта. Именно поэтому врачи будут назначать лекарства для поддержки артериального давления в нормальных пределах. Вероятность и опасность побочных эффектов тут намного меньше опасности самой гипертонии!

Другой пример. Нитроглицерин - лучшее средство при приступе стенокардии - может вызывать сильную головную боль. Эта боль сама по себе не опасна, но вызывает сильный дискомфорт (кстати, со временем сосуды головного мозга привыкают к нитроглицерину и головная боль исчезает). Именно по этой причине многие больные отказываются принимать это замечательное лекарство. Им стоит напомнить, что англичанин Уильям Мюрелл, который ввёл нитроглицерин во врачебную практику, сам умер от инфаркта миокарда именно потому, что во время приступа стенокардии у него не оказалось при себе нитроглицерина.

 

Помните! Не бывает лекарств без нежелательных (побочных) эффектов! Врач, назначая Вам какое-либо лекарственное средство, всегда взвешивает риск, которому Вы подвергаетесь из-за Вашей болезни, и риск появления побочного действия лекарства.

 

ЧТО ЛУЧШЕ - СИНТЕТИЧЕСКИЕ ЛЕКАРСТВА ИЛИ СРЕДСТВА НА ОСНОВЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТЕНИЙ?

В настоящее время широко распространено мнение об особенной опасности синтетических лекарственных средств (продуктов химического синтеза - «химии», как называют их пациенты). Поэтому многие больные предпочитают использовать различные лекарственные растения в виде настоев, настоек, отваров, экстрактов и др. Однако необходимо напомнить, что многие современные лекарства своими корнями восходят к веществам, выделенным из растений! Так, в своё время из растений были выделены дигоксин, атропин, морфин, папаверин и многие другие соединения, которые всесторонне изучены и с успехом применяются в медицине. Кроме того, польза и безопасность большинства современных лекарств, продающихся в аптеках, доказаны серьёзнейшими экспериментами - сначала просто в химической лаборатории, а потом на животных. Испытания с привлечением людей проводятся только с разрешения этического комитета и при наличии добровольного согласия на участие в этих испытаниях!

Следует также предостеречь от чрезмерного увлечения лекарственными травами - каждое лекарственное растение содержит несколько действующих начал, и научно оценить совокупность их действия очень сложно (особенно если средство готовят из нескольких растений). И уж ни в коем случае нельзя заменять назначенное врачом лекарство на препарат из лекарственного растения «со сходным действием»!

 

Не преувеличивайте достоинства растительных лекарственных средств и недостатки синтетических лекарств.

 

В настоящее время идёт агрессивная реклама биологически активных добавок (БАД). Помните: БАД - это не лекарства, доказательств их эффективности для лечения многих заболеваний не существует и применять их необходимо только после консультации с Вашим врачом.
 

 

 

Вовремя оказанная медицинская помощь может спасти жизнь и сохранить здоровье человека! Помогайте другим - может быть, кто-нибудь поможет и Вам!

Телефон для вызова бригады скорой медицинской помощи во всех городах и сёлах России - «03». Скорая помощь в России оказывается бесплатно.

Одна из целей приоритетного национального проекта «Здоровье» - повышение оперативности работы «Скорой медицинской помощи», что достигается в том числе обновлением парка машин.

 

КОГДА НУЖНО СРОЧНО ЗВОНИТЬ «03»?

Итак: немедленно вызывайте «Скорую помощь», если:

■ человек потерял сознание;

■ отсутствует пульс и/или дыхание;

■ у человека наружное кровотечение, которое не удаётся остановить;

■ у человека серьёзные телесные повреждения: травма с потерей сознания, травма головы, спины, грудной клетки, рук, ног, сопровождающиеся сильной болью и невозможностью встать или пошевелиться;

■ Вы подозреваете инфаркт (либо признаки предынфарктного состояния, см. ниже), инсульт.

 

Кроме того, экстренный вызов «Скорой помощи» нужен в таких ситуациях.

■ При появлении сердцебиения или внезапном замедлении пульса, которые сопровождаются головокружением, одышкой, болями в груди (за грудиной), потерей сознания.

■ При высокой температуре тела (более 39° С), особенно если она сопровождается судорогами.

■ При внезапном появлении сильной одышки в состоянии покоя.

■ При появлении сильной боли в животе, которая сопровождается повышением температуры тела, рвотой, холодным липким потом, задержкой стула, желтухой. Это - признаки болезней, для лечения которых нужна срочная операция: острый аппендицит, острое воспаление жёлчного пузыря, острое воспаление поджелудочной железы, кишечная непроходимость.

■ При обезвоживании из-за частого поноса и неукротимой рвоты. Признаками сильного обезвоживания могут быть выраженная слабость, бледность и сухость кожных покровов, частый «нитевидный» пульс.

■ При подозрении на кровотечение из желудка или кишечника - рвоте «кофейной гущи», угольно-чёрном стуле, в сочетании со слабостью, головокружением, обмороком.

■ При подъёме артериального давления выше 220/140 мм рт.ст. при отсутствии жалоб или выше 180/120 мм рт.ст. при наличии жалоб (головной боли, мелькания «мушек» перед глазами и др.).

■ При внезапно развившемся отсутствии мочеиспускания.

 

Помните! Не следует обращаться в службу скорой медицинской помощи в случаях, когда самочувствие не представляет угрозы жизни. Необоснованно вызывая «Скорую помощь», Вы невольно оставляете в беде другого тяжелобольного человека, потому что к нему «Скорая помощь» может не успеть. Если Вы нездоровы, но Ваша жизнь вне опасности - запишитесь на приём к врачу или вызовите на дом врача из поликлиники.

 

ИНСУЛЬТ, ИНФАРКТ И НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ

Если у Вас возникло подозрение на инфаркт миокарда и инсульт - немедленно вызывайте «Скорую помощь»!

 

Признаки возможного инсульта

■ Внезапно возникает онемение или слабость мышц лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела.

■ Внезапно появляется выраженная и необъяснимая головная боль.

■ Неожиданно возникают затруднения речи или человек с трудом понимает, о чём ему говорят.

■ Внезапно ухудшается зрение.

■ Внезапное возникает попёрхивание при приёме пищи или жидкости

■ На фоне неплохого самочувствия вдруг появляются головокружение, нарушение равновесия, шаткость походки.

 

Признаки возможного инфаркта миокарда

■ Внезапно возникает сильная (часто очень сильная!) боль в груди (за грудиной). Эта боль может отдавать в левую руку, под левую лопатку, иногда даже в область подбородка, шею.

■ Боль продолжается дольше 20 мин.

■ Боль может сопровождаться холодным потом, сердцебиением, страхом смерти.

■ При этой боли нитроглицерин и другие нитраты не помогают.

 

Признаки предынфарктного состояния (нестабильной стенокардии)

Нестабильная стенокардия - состояние, при котором возможность развития в ближайшем будущем инфаркта миокарда очень высока, именно состоянием. Помните, что проявления нестабильной стенокардии могут казаться Вам довольно безобидными до тех пор, пока не разовьётся собственно инфаркт миокарда! Будьте внимательны к изменениям самочувствия, особенно к таким, которые перечислены ниже.

■ Вы впервые заметили, что при незначительной физической нагрузке стали появляться приступы сжимающей боли или ощущения тяжести в груди (за грудиной); боль исчезла после того, как Вы прекратили нагрузку. Физическую нагрузку Вы стали переносить намного хуже.

■ У Вас ранее была выявлена обычная стабильная стенокардия, однако за последние дни приступы боли за грудиной стали возникать чаще и при меньшей физической нагрузке.

■ Вы впервые обнаружили, что приступ стенокардии появился у Вас без физической нагрузки, в том числе в ночное время, когда Вы лежите в постели.

■ Вы стали принимать больше нитроглицерина, эффект лекарств уменьшился.

 

Все эти признаки очень тревожны - в ближайшие часы возможен инфаркт миокарда! Вам необходима срочная госпитализация. В больнице сразу будет начато лечение, направленное на предотвращение инфаркта.

Если у Вас возникли симптомы стенокардии, а Вы находитесь на даче, в пути, далеко от города - примите нитроглицерин и разжуйте таблетку ацетилсалициловой кислоты (например, «Аспирина»), лягте в постель. Далее постарайтесь позвать кого-нибудь на помощь и вызвать «Скорую помощь».

 

 

Чувство тяжести или давящее ощущение за грудиной («положили камень», «трудно дышать»), которое проходит самостоятельно или через несколько минут после приёма нитроглицерина, - тоже признаки стенокардии.
 

 

Итак, мы хотим ещё раз напомнить Вам, за какими показателями здоровья нужно следить особенно внимательно.

 

I. Артериальная гипертония.

1. У большинства людей артериальное давление должно быть менее 140/90 мм рт.ст.

2. У лиц, страдающих сахарным диабетом и хроническими заболеваниями почек, артериальное давление должно быть менее 130/80 мм рт.ст.

 

II. Индекс массы тела, окружность талии.

1. Желательно иметь индекс массы тела менее 27, оптимально - менее 25.

2. Окружность талии у мужчин должна быть менее 102 см, у женщин - менее 88 см.

 

III. Уровень глюкозы (сахара) крови. Уровень глюкозы натощак утром должен быть менее 100 мг/дл (5,5 ммоль/л) (этот показатель имеет большое значения для своевременного выявления сахарного диабета).

 

IV. Жиры крови.

1. Желательная концентрация общего холестерин - менее 200 мг/дл (5 ммоль/л).

2. «Плохой» холестерин (ЛПНП): для большинства относительно здоровых людей желательный уровень - менее 115 мг/дл (3 ммоль/л).

3. Желательная концентрация «хорошего» холестерина (ЛПВП) для мужчин - более 40 мг/дл (1 ммоль/л), для женщин - более 48 мг/дл (1,2 ммоль/л).

4. Триглицериды (ТГ) - менее 150 мг/дл (1,7 ммоль/л);

 

V. Курение - НЕ КУРИТЬ!

 

VI. Физическая активность - не менее 30 минут 5 раз в неделю.

 

Чтобы Вам проще было отслеживать свои показатели, мы предлагаем Вам самостоятельно заполнять графы в таблице, которая приведена на следующей странице. Помните, что некоторые показатели не нужно проверять каждый месяц - обсудите это с врачом.
 

 

* Этот показатель имеет большое значение для своевременного выявления сахарного диабета